側弯症に対する治療（シュロス法）

図1は側彎症の方のレントゲンです。後ろから前へ撮られたレントゲンになります。特徴的ですよね？
看護学生が実習に来た際（当時、20歳）に、「側彎症あるよ？、健康診断で医師に相談してみな」、と伝えると、今までずっと健康診断で指摘されなかったけど、「側彎症と言われました、経過観察です」と言われたそうです。その当時のCobb角：45°です。ちなみに側弯症はCobb角：10°で診断がつきます。
そして、Cobb角：50°で手術となります。

何故？、今まで学生時代から受けていた健康診断で診断つかなかったのか？、そして、Cobb角：45°で経過観察となったのでしょうか？、原因は健康診断を担当した医師は側彎症に対する知識がなかったのです。その看護学生は20歳で突然、側弯法と言われて、衝撃的で自分で検索をしたようです。Cobb角：50°で手術ということはすぐに検索できたようです。何故、今までレントゲンを撮った際に医師は気付かなかったのに、「何故Ｋ先生は服を着たままの状態（看護学生のナース服）で側彎症の可能性に気付いたのですか？」と聞いてきました。「姿勢が側彎症の方に特徴的な姿勢だったから」と伝えると驚かれていました。家族や友人、医師には全く指摘されたことがなかったようです。

では、仮に側彎症で手術を受けたらどうなるのでしょうか？、図2です。1週間程度の入院でだいぶ長い固定術（胸椎上部～胸椎下部もしくは腰椎まで固定）を行います。固定術ってなんか安定してそうで、良い印象ないですか？

固定術を受けると頸椎（首の骨）・胸椎・腰椎どこの骨でも同じですが、固定～動きが制限されます。つまり、動きが固定されていない別の部位での動きを増やさないといけないということです。

つまり、固定術後のリハビリ・運動療法は非常に重要です。では、図2の方は術後、はリハビリ・運動療法されたのでしょうか？、医師は固定術の手術が終了したら、もうあとは「経過観察で」と必ず言います。何故か？、それは固定した脊椎以外のリハビリ・運動療法が非常に重要であることを知らないからです。

私なら、どのようなリハビリ・運動療法をするかをお伝えします。まずは、頸椎（首の骨）、胸郭、下部脊柱（下部胸椎～腰部）、下肢（特に股関節）の可動性・柔軟性、安定性を高めることをします。そして、固定術以外に将来生じるであろう予防につなげます。

側弯症は子供だけの問題ではなく、大人にもいます。お気軽にご相談ください。

側弯症は思春期の成長期に側弯の角度（Cobb角）が増加することが証明されています。つまり、10歳でCobb角：20°でも15歳にはCobb角：50°となったり悪化することが認められています。
12歳で整形外科クリニックを受診し、「側弯症」と診断されて、大学病院を紹介されました。大学病院ではCobb角：35°で「経過観察」と言われたそうです。そして、数回の通院で、終診（診察はこれで終わりで、もう普通に暮らしてください）と言われたそうです。この方は、「手術はしたくない」と医者に言い続けていたそうです。
17歳時にはCobb角：55°となっていたそうです。経過観察と言う名の何も治療がなされていない期間に進行してしまっていました。右：図2のような固定術の手術を受けて、1週間入院リハビリ、その後は通院リハビリもなく、治療終了となったそうです。ドイツの側弯症専門の理学療法士にレントゲン画像・経過を説明したところ・・・、手術を回避できた可能性は50％で、手術後もリハビリが必要であることを説明を受けました。何故か？

固定術を受けると頸椎（首の骨）・胸椎・腰椎どこの骨でも同じですが、固定～動きが制限されます。つまり、動きが固定されていない別の部位での動きを増やさないといけないということです。
22歳時も体幹の筋機能は非常に低い状態です（stability機能低下著明）。
その子の目標は「自分のような側弯症の方が手術を回避できるようにしたい」との事でした。なので、高校生の側弯症術後から調べて勉強して、理学療法士の道へ進みました。就職前に側弯症の運動療法を学びに行かれました。かかったお金はセミナー費用：30万円程度です。意識高くないですか？、このような方に運動療法や治療を担当してもらったら、側弯症の患者さんも幸せですよね？
医師には「手術だけではなく　+　運動療法の重要性を説明していきたい」と言われていました。私は感動しました。30年理学療法士をしていても、勉強会・学会にも一度も参加せず、学生時代と比べて何の知識・技術もＵＰしていない人もいるのも現実です。若いけど、意識が高い理学療法士に出会えたことは非常にうれしいことです。

側弯症は子供だけの問題ではなく、大人にもいます。お気軽にご相談ください。

姿勢の評価、筋骨格系の動作パターンの評価で、左右差を実感した。その後、施術を受けた。上向き（背臥位）で寝ている際に、腰部はベッドから浮き（ベッドで背中に手がすっぽり入る）、肩は巻き肩になっていた。先生に肋骨（第6/7/8肋間）に指を当てられて、そのまま普通にしていたら、、呼吸が深くなり次第に腰がベッドにしっかりつくようになって、身体がすごい心地よく、気持ちよかった。元々、首も左右へ向くのが可動域制限があったが、左右ともに可動域が拡大して、見える範囲が広がった。